Coksartrózis (a csípőízület osteoarthritise) -A csípőízületek disztrofikus betegsége, az ízületi porc, a csontszövet és a peri-humán struktúrák károsodása, és az ízületi funkciók tartós elvesztéséhez vezet.
A csípőízületek arthrosisja az izom-csontrendszer egyik legsúlyosabb mono-differenciális patológiája. A betegség gyorsan a motoros aktivitás csökkenéséhez, az emberi mozgások természetének megváltozásához vezet, gyakran a független mozgás és a fogyatékosság lehetetlenségéhez. Több évtizeddel korábban a coxarthrosist az „öregkori betegségeknek” tekintették, de ennek a századnak a kezdetétől a fiatal és a középkorú betegek körében magas előfordulási gyakoriságot regisztráltak, ami különféle okokhoz kapcsolódik.
Statisztika
Az osteoarthrosis az izom -csontrendszer leggyakoribb patológiája, és a felnőttek 70% -ánál figyelhető meg; Coksartrózis - ortopédiai profilú betegek 25% -ában. A coksartrózis diagnosztizálásában szenvedő betegek akár 30% -a fogyatékossággal rendelkezik, fogyatékossággal és az ízület cseréjéhez szükséges műveletekre van szükség.
A betegség 20-25 évtől származik, a tünetek megjelenésének átlagos életkora 37-39 év, az életkorral előrehalad, ami az izom-csontrendszer egyidejű patológiáinak jelenlétével jár, a csontszövet elvesztése stb. A középkorú betegeknél a coxartrózis prevalenciája 11%-a, az embereknél, 85 évesnél idősebb embereknél. Gyermekek és serdülők esetében a coxarthrosis a veleszületett ízületi diszplázia következménye, amelyet az újszülöttek 1% -ában figyelnek meg.
A fejlesztés okai
A csípőízület artrózisának kialakulásához vezető okok eltérő jelentőséggel bírnak, az egyes betegek életkorától és általános szintjétől függően:
- Az ízületek normál anatómiai alakjának veleszületett megsértése - a comb nyakának deformációja, a comb veleszületett diszlokációja;
- A combcsont fej deformációja a disztrofikus (életkor) folyamatok miatt az ízületben;
- Traumatikus károsodás - törések, diszlokációk, nem -fiziológiai, beleértve a sportot, az ízületi terheléseket;
- Fertőző és gyulladásos betegségek-tuberkulózis, osteomyelitis és mások;
- rheumatoid arthritis és más szisztémás betegségek (allergiás, tőzsdei természetben);
- Ha a betegség pontos okát nem állapították meg, és önmagában fejlődött, akkor az „idiopátiás coksartrózis” kifejezést használják.
A csípőízület kokszartrózisának tünetei
A fő tünet a fájdalom. Súlyosságuk és a coxarthrózis más megnyilvánulásainak kötődése számos tényezőtől függ, különösen a testtömegtől, az életmódtól, az életkortól. A kezdeti stádiumban a betegek mérsékelt, instabil fájdalmakat vesznek figyelembe a csípőízületek területén, amelyek elsősorban a fizikai erőfeszítések során és a saját átadásuk során fordulnak elő. Ezután a fájdalom kis terheléssel kezdődik, ne haladjon nyugalomban, „lőjön” a térdízületbe. Az ízület vagy mindkét ízület mobilitása korlátozott.
A betegeket arra kényszerítik, hogy korlátozzák a motoros aktivitást, a sántaságot, a „kacsa járást”. Az utolsó szakaszban fájdalmas állandó fájdalmakat figyelnek meg, a csípőízületek mobilitása élesen korlátozott, a séta csak nád vagy mankó esetén lehetséges, a betegeknek kerekre van szükségük -az oldaton kívüli külső segítségre van szükség, és fogyatékkal élnek.
Fejlesztés
A betegség fejlődésével a csípőízület fokozatosan elpusztítja és teljesen elveszíti funkcióit.
Az ízületi porc elvékonyodása és az ízületi rés enyhe szűkítése van. A porc alatt elhelyezkedő csontszövet tömörítve van. Ebben a szakaszban fájdalmak jelentkeznek a fizikai aktivitás után.
A második szakaszban a porc megsemmisítése előrehalad. Regionális osteofiták jelennek meg - a csontok növekedése. Az ízületi rés szűkítése előrehalad. Vannak fájdalom a gyalogláskor, az ízületi mobilitás korlátozása (kontraktúra).
A coxarthrosis utolsó szakaszában a csontok növekedése hatalmas, simogatja és a combfej szubluxációja, az ízületi rés gyakorlatilag eltűnik. Az állandó súlyos fájdalmakat az ízületi mobilitás jelentősen korlátozza.
A coksartrózis diagnosztizálása
Ha a fájdalom az inguinalis régióban, akkor az ízületek mobilitásának és a fenti tünetek mobilitásának korlátozását a terapeuta számára lehet kezelni, azonban a csípőízület arthrosisának diagnosztizálását és kezelését az ortopédiai traumatológus.
A coxarthrosis diagnosztizálásának fő módszere a röntgenográfia- Ez egy informatív módszer, amely lehetővé teszi az érintett ízületek szerkezeti változásainak pontos értékelését. A hatékonyság és az akadálymentesség miatt az ízületi radiográfiát még mindig nagyon széles körben használják. Egy informatívabb (de drágább) módszer az x -tomozott tomográfia. Az ízületek mágneses rezonancia képalkotását (MRI) is használják. A coksartrózis kimutatására végzik a dorentgenológiai stádiumban (ha a röntgenfelvételeken nincs változás), valamint a differenciáldiagnosztika.
A csípőízület coksartrózisának kezelése
A coxarthrosis korai szakaszában, a betegség kedvező folyamán, előnyösebbek Konzervatív módszerek kezelési módszerekkel, beleértve a kininesioterápiát, a masszázst és a fizioterápiát, különösen a víz és az iszap, a fizioterápia komplexumát. Között fizioterápiás technikákA kút -bevitelben megkülönböztetheti a mágneseserápiát is.
Mágneseserápia A coksartrózishoz különféle célokra használják. A mágneses mező hatására a regenerációs folyamatok, beleértve a csontszövetet is, aktiválódnak a testben, a vérkeringés javul. Az utolsó pillanat különösen fontos, mivel az osteoarthrosis esetén az ízületek nem eléggé véráramlása van, és ezért a tápanyagok hiánya a porc és a csontszövet normál állapotának fenntartása érdekében, és ez súlyosbíthatja az ízület kóros változásait. A vérkeringés javítása a csípőízületek területén segít visszaállítani a szükséges jótékony anyagok beáramlását az ízületekbe, aktiválja a csontok és a porc anyagcseréjét, ami a mágneseserápia pozitív hatása a coxarthrosisra.
Ezenkívül a metabolikus folyamatok megerősítése és bizonyos biológiailag aktív anyagok felszabadulása miatt a mágneseserápia gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatása figyelhető meg.
Ajánlott diétás kezelés Az anyagcserének normalizálása és a testtömeg csökkentése érdekében. A racionális táplálkozással együtt használható kiegészítő gyógyszerek (A gyógyszerészeti profil gyógyszerei és biológiailag aktív adalékanyagjai) Az izom-csontrendszer metabolikus és helyreállítási folyamatai befolyásolják a glükozamin és a kondroitetin (kondroprotektorok), ásványi anyagok és vitaminok, szabványosított növényi extraktumok.
Fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatású gyógyszerek, nevezetesen, az NSAID -kat, a GC -ket, az izomlazítószereket és másokat a coxarthrosis minden szakaszában használják a fájdalom és a gyulladás jelenségeinek kiküszöbölésére. Használatukat szigorúan adagolják, az orvos felügyelete és receptje alatt.
A betegség második vagy harmadik stádiumában, a beteg tüneteitől és állapotától függően, ajánlott folytatni a konzervatív kezelést vagy Műtéti beavatkozás- Jelenleg különféle operatív módszereket alkalmaznak, a legjobb eredményeket (az együttes funkciók teljes helyreállítása és az ember mobilitása) a teljes endoprostanika segítségével érik el - A csípőízület cseréje-
Szintén ajánlott Kábítószer -terápia, étrend -kezelés és az életmód, a fizioterápia és a gyógykezelés megváltozása, mind a művelet esetében, mind pedig konzervatív megközelítéssel. A komplex kezelésben alkalmazott fizioterápiás technikák lehetővé teszik a gyógyszerek mennyiségének és a test terhelésének csökkentését, hozzájárulnak a műtét utáni gyorsabb gyógyuláshoz, javítva a beteg általános állapotát. Különösen a mágneseserápia jó hatékonyságot és toleranciát mutat, még a gyengült, idős betegek és az ideges, kardiovaszkuláris rendszerek krónikus betegségeiben szenvedő embereknél is.
A csípőízület arthrosis megelőzése
Mint megelőző intézkedések, nagyon Fontos, hogy korábban korai szakaszban azonosítsuk a coxarthrosist- Ha a tüneteket (fájdalom, mobilitási korlátozások) észlelik a csípőízületek területén, akkor orvoshoz kell konzultálnia - először tudsz Látogasson el a terapeutára, majd ügyeljen arra, hogy az ortopédiai sebész- A terapeuta felírhatja a kezdeti fájdalomcsillapítókat, javasolhatja Kondroprotektorok, az ortopédus speciális kezelést fog felírni.
Nagyon fontos A túlzott súly és a normál motoros aktivitás hiánya, a munkavégzés és az életmód javítása, valamint a betegségek időben történő kezelése, amelyek a coxarthrosis egyik okává válhatnak (gyulladásos, fertőző ízületi betegségek, veleszületett anatómiai ízületi hibák, degeneratív-disztrofikus betegségek).